Медтехника "Технос"

тел. в Ростове-на-Дону

офис: (863) 242-61-28

магазин: (863) 243-26-83

Нужен ли тонометр и как правильно его выбрать.

 

Тонометр (прибор для измерения артериального давления) – это та техника, которая должна быть в доме у каждого человека.

Для людей с повышенным артериальным давлением (АД) тонометр просто необходим, чтобы постоянно следить за своим давлением, причем независимо от того, стабильно ли оно, слегка повышенное или  высокое. Повышение давления на каждые 10 мм рт. ст. увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний на 30%.

Регулярное измерение давления подскажет вам необходимость приема лекарства, а систематические записи об изменениях артериального давления позволят вашему лечащему врачу получить более полную и точную картину болезни и правильно назначить лечение.

Здоровым людям тоже следует периодически измерять давление - даже если вы прекрасно себя чувствуете, ваше давление может быть повышенным.

Как же правильно выбрать тонометр?

Тонометры бывают механическими и электронными, а электронные - автоматические и полуавтоматические.

Принципиально тонометры отличаются по способу нагнетания воздуха в манжету. Различают механические тонометры — нагнетание и стравливание воздуха производится механическим способом, при этом выслушиваются тоны Короткова с помощью фонендоскопа; полуавтоматические электронные тонометры — нагнетание воздуха происходит механически (вручную), а стравливание — автоматически; и полностью автоматические электронные тонометры — нагнетание и стравливание происходит полностью автоматически. Процесс измерения у электронного тонометра происходит автоматически и не требует специальных навыков. Кроме того, электр. тонометры различают по месту наложения манжеты -  плечевые и запястные.

Правильно измерить давление механическим тонометром может только врач или обученный человек, так как на результат измерения влияют слух и зрение человека, измеряющего давление, а также шум вокруг, скорость стравливания воздуха из манжеты. Если вы решили приобрести такой тонометр, следует обратить внимание на следующее: манжета должна соответствовать руке человека, для которого приобретается тонометр, по размеру; встроенный в манжету фонендоскоп, что значительно упрощает самостоятельное измерение давления - фонендоскоп не надо держать в руке.

Электронный тонометр (полуавтоматический и автоматический) определяет давление по колебаниям стенок сосудов (осциллометрический метод). Электр. тонометр является наиболее подходящим прибором для самостоятельного измерения АД неподготовленным человеком, особенно, людям пожилого возраста; людям с пониженными зрением, слухом или реакцией, поскольку процесс измерения не требует вмешательства пациента.

Для измерения АД электр. тонометром имеет значение соблюдение следующих условий.
Поза больного:
- измерение АД производится в положении, сидя на стуле (с опорой на спинку стула) или лежа, скрещивание ног не допускается;
- руку, на которой будет измеряться АД, необходимо полностью расслабить и держать неподвижно до получения результата измерения. Рука удобно расположена на столе, находящемся рядом;
- не допускается положение руки "на весу". При измерении АД середина манжеты, наложенная на плечо руки, должна находиться на уровне сердца (приблизительно на уровне  середины груди);

- измерять давление рекомендуется проводить на руке с более высокими значениями АД, так как разница в давлении на руках может быть весьма существенной;
- необходимо учитывать, что глубокое дыхание приводит к изменчивости АД.

Условия измерения АД:

- за 30 минут перед измерением необходимо исключить прием пищи, курение, физическое напряжение и воздействие холода;
- измерение проводится в покое после обязательного 5 минутного отдыха. В случае, если измерению АД предшествовала значительная физическая или эмоциональная нагрузка, период отдыха следует продлить до 15-30 минут;
- необходимо расслабиться и воздержаться от разговоров во время измерения;
- прибор, с помощью которого производится измерение, должен быть поверен в соответствии с межповерочным интервалом;
- манжета должна быть надета согласно требованиям инструкции электронного тонометра и соответствовать окружности Вашей руки (исключается выход ограничителя за металлическую скобу манжеты).

- повторное измерение АД: интервал времени между измерениями АД зависит от поставленных задач, возраста пациента, наличия аритмии и других факторов. При необходимости выполнения серии из 2-3-х повторных измерений интервал времени между ними должен составлять не менее 3-х минут. В этом случае регистрируется средняя величина этих измерений.

Сравнение результатов измерений электронным и механическим тонометрами.
Основная проблема при использовании осциллометрического прибора (электр. тонометра) - это вопрос доверия или недоверия результатам измерения электронным тонометром.
Зачастую пациенты отдают предпочтение механическому тонометру, который эксплуатируют много лет без поверки и сомнений в правильности своих измерений, отдают предпочтение «привычным результатам».
Проблема сравнения механического и электронного тонометров может быть устранена путем сравнения показаний осциллометрического и обычного приборов при одномоментном измерении, либо при измерении с помощью электронного цифрового прибора и стетоскопа. Необходимость одномоментного измерения обусловлена изменением АД в короткие промежутки времени в зависимости от различных внешних факторов.

Есть модели электр. тонометров, которые делают два метода измерения давления: тонов Короткова и осциллометрический, с автоматическим определением наиболее достоверного результата, например, автоматический тонометр фирмы NISSEI  DS-700 (Япония).
В случае, если Вы сравниваете показания прибора с имеющимся у Вас механическим тонометром, убедитесь, что последний имеет поверку сроком давности не более 1 года.
Корректной и достоверной является следующая методика проверки точности результатов измерения:
1. Подготовьте электр. тонометр к измерению обычным способом (наденьте манжету и т.д.).
2. Поставьте фонендоскоп на область локтевого сгиба, как Вы это делаете при использовании механического тонометра.
З. Начните измерение электр. тонометром: по мере стравливания воздуха из манжеты следите за дисплеем, и отметьте цифру, при которой Вы услышали первый сердечный тон (систолическое давление), и цифру, при которой Вы услышали прекращение сердечных тонов (диастолическое давление). Необходимо отметить: данные прослушивания озвучиваются до окончания обработки результатов электронным тонометром - совпадение полученных результатов снимают все сомнения.
4. Сравните Ваш результат с окончательными данными на дисплее электронного тонометра.
При различии результатов идет конструктивное рассмотрение допущенных ошибок.
Разница между результатом, который услышали Вы, и тем, который показал электронный прибор, тем меньше, чем больше профессионализм измеряющего.
Большая погрешность при аускультативном (выслушивании тонов Короткова) способе измерения АД может быть обусловлена во многом субъективной оценкой анализа амплитуд звуковых пульсаций, и может составлять до 10-15 мм рт. ст.

Так же врачебные измерения могут отличаться от результатов самостоятельных измерений по причине стрессовой ситуации, связанной с врачебным осмотром (эффект «гипертонии белого халата»).

Если Вы решили приобрести автоматический электр. тонометр обратите внимание на тонометры с системой интеллектуального управления INTELLITRONICS (автоматическое определение, в зависимости какое АД, предела накачивания воздуха в манжету), например, тонометр фирмы AND UA-777 (Япония) с манжетой на плечо с оптимальным набором функций (лидер продаж в России по данным ЗАО «Группа ДСМ» за период с января 2008г по март 2012г). Так же, сравнительно недавно, в России появились тонометры фирмы AND модели UA-1100, UA-1200, UA-1300  с дополнительной функцией – индикатор положения манжеты и движения во время измерения, а модель UA-1300 ещё и с функцией – говорящий помощник (для людей с ослабленным зрением).

Вы всегда можете получить подробную информацию у нашего продавца-консультанта и сделать правильный выбор.

С наилучшими пожеланиями здоровья, «Технос»-Медтехника!